Ein kritisches Antibiotikum für Geflügel

Das Antibiotikum Colistin spielt für die Bestandsgesundheit von Mastgeflügel eine wichtige Rolle. „Es dient überwiegend der Behandlung von Darmerkrankungen, die zum Beispiel durch E.-coli-Bakterien ausgelöst werden“, erklärt Tierärztin Dr. Lena Friedrich, die bei QS die Themen Tiergesundheit und Antibiotikamonitoring betreut. Die Humanmedizin setzt vergleichswese selten auf Colistin, denn zu den möglichen Nebenwirkungen gehören die Schädigung der Nieren oder des Nervensystems. Das kritische Antibiotikum kommt aber zum Einsatz, wenn schwere Infektionen mit gramnegativen Keimen auftreten, die gegen die üblichen Wirkstoffe resistent sind. Das ist in Deutschland nur selten der Fall, weltweit aber von Bedeutung.

Im November 2015 entdeckten Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler einen neuen Mechanismus, mit dem Bakterien die Resistenz gegen Colistin an andere Bakterien weitergeben. Eine mögliche Folge ist eine rasche Resistenzausbreitung. Die Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA) reagierte 2016 mit einer Neubewertung: Der Colistinverbrauch sollte deutlich sinken, ohne, dass der Einsatz von Wirkstoffen mit besonderer Bedeutung für die Humanmedizin steigt. Tiermediziner sollten Colistin nur für therapeutische Anwendungen nutzen und Indikation (keine Pferde) und Behandlungsdauer (maximal sieben Tage) anpassen. Die EMA listet Colistin seit 2016 in Kategorie B (beschränkter Einsatz, Zweite-Wahl-Therapeutikum). Seit 2017 zählt die Weltgesundheitsorganisation (WHO) Colistin zu den Reserveantibiotika.